Op heden den Elften Nivose Sevende Jaer der fransche Republick meddags ten dry uhren es gecompareert in den openen Saal van het Gemeente Huys vor my Ludovicus Portmans Agent der Gemeente Gelder Joannes Franciscus Xaverius van Baerle, Rentier oud vierendertig (34) Jaer woonagtig alhier demwelken vergeselschapt door Petrus Arnoldus Tinga, Pastor de Leeuwarden, oud negenzesestig (69) Jaer en Maria Theresia Draper oud negenendertig (39) Jaer woonagtig in Groningen vor my Ludovicus Portmans verklaart heeft dat Thecla Joanna Draper, zyne wettige huysvrouw, oud achtundertig (38) Jaer desen Nacht ten tree uhren in zyn huys is entbunden von einen zone, denwelchen hij mij voorgetoont en an welken hij de Voornaemen Otto Aloisius gegeven heeft. Ingevolg welke Declaratie die den Borger Petrus Arnoldus Tinga en de Borgeresse Maria Theresis Draper voor d'oprechte Waerheyd geteugt habben en naardat my voorsende Kind voorgetoont es, heb ik ziragste der my opgedraegene Macht, het tegenwoerdig act uytgereydegt hetwelk Joannes Franciscus Xaverius van Baerle, vader van het Kind en de twe Getuygen Petrus Arnoldus Tinga en Maria Theresia Draper met my geteekent hebben.
Zoo gedaen op het Gemeente Huys te Gelder op Dag, Maand en Jaer als boven.