Sterbe-Akt.
Nº 20 Mairie von Buir, Gemeinde-Bezirk von Kölln.
Vom zwanzig fünften Tag des Monats Pluviôse im eilften Jahr der fränkischen Republik.
Sterbe-Akt von Agnes Efferz, verschieden den zwanzig vierten Pluviôse um vier Uhr des Nachmittags seines Standes Tagelöhnerin des Alters von fünfzig Jahren, geboren zu Manheim Départements von der Ruhr wohnhaft zu Manheim ledigen Standes, Tochter von Jean Efferz zeitlebens zu Manheim wohnhaft und von Anna Maria Heinen.
Auf die Deklaration die mir gemacht worden von dem Bürger Wilhelm Henr. Efferz wohnhaft zu Manheim seines Standes ein Ackersmann als welcher gesagt, er sei Bruder der Verstorbenen; und vom Bürger Wilhelm Sieger wohnhaft zu Manheim seines standes Taglöhner als welcher gesagt, er sei Nachbar der Verstorbenen: und haben unterschrieben...
Berukundet von mir Mathias Rey Maire von der Mairie Buir die Verrichtungen eines oeffentlichen Beamten des Civilstandes versehend, hierend unterschrieben.
Quelle: Zivilstandesregister / Landgerichtsbezirk Köln / Standesamt Buir / Sterbefälle / Jahr_11_Bd_01 / 021.jpg
