Nº 11 Sterbe-Akt.
Mairie von Keltz, Gemeinde-Bezirk von Aachen.
Vom dreyzehnten Tag des Monats Floréal im neunten Jahr der fränkischen Republik.
Sterbe-Akt von Arnold Brunsfeld, verschieden den dreyzehnten Floréal um fünf Uhr des nachmittags seines Standes - des Alters von dreißig zwey Jahren, geboren zu Lüxheim, Sohn von Arnold Brunsfeld und von Maria Anna Scheidweiler, Eheleute.
Auf die Deklaration die mir gemacht worden von dem Bürger Joseph Blatzheim wohnhaft zu Lüxheim seines Standes ein - als welcher gesagt, er sei ein Nachbar des Verstorbenen; und vom Bürger Ludwig Jospeh Pilgram wohnhaft zu Keltz seines Standes ein - als welcher gesagt, er sei - des Verstorbenen: und haben unterschrieben...